Cou 15:T.bày kn& cho vd vo kn: p.ung cu hai cua thuoc(ADR).

1.KN:

- Theo dn~ cua chuong tronh giom sot thuoc quoc te:" 1 p.ung cu hai cua thuoc là 1 p.ung doc hai,k dinh dc trc & xuat hien o lieu lg thg' dung cho ng'".

- ADR là ton goi chung cho moi trieu chung bat thg' xay ra khi dung thuoc dung lieu. Co the chi la n~ trieu chung rat nhe nhu nhuc dau,buon non...cho den n~ trieu chung rat nang dan den tu vong nhu soc,fan ve,suy tuy xuong. Tuy theo n' & tuy theo tac gia,ADR co the xay ra o khoang 8-30% so ng' dung thuoc.

2. VD:

- P.ung di ung: thuoc b.chat la 1 protein la mang tinh KN. Tuy nhien,n~ thuoc co p.tu lg thap hoac chinh san fam chuyen hoa cua no cung co the gay di ung,chung dc goi la ban KN hay "hapten". Vao co the,hapten co k.nang gan voi 1 protein noi sinh theo coch cong hoo tri & tao thành fuc hop KN.

- Cac p.ung di ung dc chia thanh 4 typ:

+ Typ I( p.ung fan ve):thg' xay ra sau khi dung thuoc.VD: thuoc to procain,lidocain,khong sinh nhum beta lactam,aminoglycosid, huyet thanh, gama globulin,vaccin,vitaminB1 tiom TM.

+ TypII(p.ung huy tb').VD: thieu mau tan mau do penicilin,thieu mau tan mau tu mien do methyldopa, ban xuat huyet jam tieu cau do quinidin, jam b.cau hat do sulfamid,luput ban do he thong do procainamid.

+ Typ III( p.ung Arthus),bieu hien l.sàng: may day,ban do,dau,viem khop,noi hach,sot. Thg' xay ra sau 6-12 ngay. VD:sulfonamid,penicilin,Hg2+, huyet thanh.

+ Typ IV(p.ung nhay cam muon).