Câu 3: Trình bày được các nội dung và hình thức chăm sóc sức khỏe tâm thần tại cộng đồng?

1. Nội dung

• Phân loại bệnh nhân, bệnh và các rối loạn.

• Lập kế hoạch chăm sóc cho từng loại bệnh, rối loạn tâm thần và từng bệnh nhân cụ thể.

• Có kế hoạch lồng ghép với chăm sóc sức khỏe ban đầu và chương trình y tế có mục tiêu.

• Tuyên truyền chăm sóc sức khỏe tâm thần tại cộng đồng để cho mọi người hiểu được sức khỏe tâm thần là gì, để có sức khỏe tâm thần tốt bạn cần làm gì.

• Quản lý bệnh nhân cũ

- Cho uống thuốc và theo dõi quá trình dùng thuốc.

- Phục hồi chức năng tâm lý xã hội, lao động và nghề nghiệp.

• Phát hiện bệnh nhân mới

Phân định sơ bộ mức độ bệnh tật để giữ lại cộng đồng điều trị hay chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế thích hợp.

• Phát hiện dấu hiệu bệnh tái phát

- Bệnh nhân thấy căng thẳng ngày một tăng

- Thấy lo lắng viển vông không thể thư giãn

- Rối loạn giấc ngủ

- Mệt mỏi

- Dễ kích thích cáu bẳn

- Hoảng sợ không lý do.

- Thu mình từ chối giao tiếp, từ chối ăn uống.

- Thờ ơ với mọi người và bản thân,không chú ý chăm sóc bản thân.

- Hành vi, tác phong dị kỳ.

• Tránh những tác nhân âm tính dẫn đến tái phát bệnh

- Dùng thuốc an thần kinh (A.T.K) không đều,không đúng chỉ định.

- Yếu tố nâng đỡ kém (sự quan tâm giúp đỡ, hỗ trợ mọi mặt của gia đình, cộng đồng, môi trường tự nhiên và xã hội.

- Sang chấn tâm lý (thái độ giễu cợt, trêu ghẹo,xỉ nhục, mạt sát, hành hạ, phân biệt đối xử, ly thân, ly hôn, mất mát danh dự, tình cảm người thân, của cải,v.v...).

2. Hình thức chăm sóc

- Có thể sinh hoạt toàn thể bệnh nhân tâm thần tại cộng đồng.

- Có thể tách thành từng bệnh (TTPL, động kinh,rối loạn cảm xúc, chậm phát triển trí tuệ, nhân cách bệnh, các bệnh liên quan đến stress v.v...) và từng thể nhỏ.

- Có thể một bệnh nhân hoặc gia đình họ đặt giả định, tình huống bệnh nhân khác hoặc thân nhân họ trả lời sau cán bộ y tế tập trung giải đáp.

- Có thể sinh hoạt theo cụm dân cư, thôn, xóm.

- Liên kết với các tổ chức xã hội (hội cựu chiến binh, hội phụ nữ, hội chữ thập đỏ, đoàn thanh niên, những người tình nguyện.